Elülső keresztszalag szakadás kutyában és elülső keresztszalag sérülés: hogyan kell kezelni

Anatómiailag a kutyák elülső keresztszalag (ACL) szakadása hasonlít egy emberi sérüléshez, amelyben a térd elülső keresztszalagja elveszti integritását. Háziállatoknál ezt az állapotot cranialis cruciate ligament (CCL) szakadásnak, vagy gyakrabban keresztszalag-betegségnek nevezik – magyarázza az American College of Veterinary Surgeons. 

Bár számos kezelési lehetőség áll rendelkezésre, a sípcsont-fennsík-szintező osteotómia (TPLO) a leggyakoribb módszer ennek az állapotnak a kezelésére..

Kutyákban és emberekben elszakadt keresztszalag: mi a különbség?

Bár az embereknél az ACL-szakadások általában traumával járnak, a keresztszalag-szakadások kutyáknál nagyobb valószínűséggel a szalag progresszív gyengüléséből származnak. 

Ahogy az ínszalag degenerálódik, kisebb károsodások léphetnek fel, amelyek végül szakadáshoz, az ízület instabilitásához és a terhelés sikeres elviselésének képtelenségéhez vezethetnek.

Minden következő szakadással az ízület egyre jobban begyullad. Ez a folyamat végül osteoarthritishez vezet.

A keresztszalag-szakadás jelei kutyáknál

Úgy tűnhet, hogy a KCL szakadása kutyáknál hirtelen következik be, de a legtöbb esetben a szalagok több hónapon keresztül gyengülnek. Amikor sántításról van szó, a kutyatulajdonosok jellemzően krónikus, időszakos sántaságot észlelnek, amely 48-72 óráig tart. A sántaság súlyos vagy mérsékelt lehet.

A következő további jelek is jelezhetik a KKS szakadását egy kutyában:

• a combizmok mérsékelt vagy súlyos gyengülése az érintett végtagban;
• az érintett térd csontos részének megvastagodása;
• az érintett térd mozgási tartományának csökkenése;
• aszimmetria ülő helyzetben, amelyben a végtag alsó része a testhez képest szögben helyezkedik el.

Ezen jelek némelyike ​​finom lehet, vagy egyáltalán nem jelenik meg. Az explicit fájdalom nem gyakori jele a CCL megrepedésének. Bár a kutya nem érzi kényelmesen a térdét, a sántaságot inkább az instabilitás, mint a fájdalom okozza.

Kockázati tényezők

Nem lehet meghatározni, hogy egy adott kutyánál kialakul-e CCL-repedés az életkor előrehaladtával, de egyes háziállatok hajlamosabbak erre a problémára, mint mások. Leggyakrabban ezt a patológiát a nagyobb fajtákból származó középkorú kutyáknál figyelik meg. 

Az Acta Veterinaria Brno folyóiratban megjelent tanulmány szerint a CCL-repedés fokozott kockázatának kitett fajták közé tartozik a labrador, a rottweiler, az amerikai cocker spániel, a csau-csau, a német rövidszőrű pointer, az amerikai staffordshire terrier és a brazil masztiff. Egyes tanulmányok azt mutatják, hogy ez azon kevés állapotok egyike, amelyek gyakoribbak lehetnek vegyes fajta négylábú barátoknál.

Az ivartalanított vagy ivartalanított kutyáknál nagyobb valószínűséggel fordul elő ACL-repedés. Ráadásul a szukák általában hajlamosabbak erre a betegségre. A túlsúly is kockázati tényező.

A keresztszalag-szakadás diagnosztizálása és kezelése kutyáknál

Az állatorvosok fizikális vizsgálat, ízületi manipuláció és röntgenfelvételek eredményei alapján diagnosztizálják a KKL-repedést. A legtöbb esetben a kutyát el kell szedni a vizsgálathoz és a röntgenfelvételhez.

Míg a TPLO-műtét a leggyakrabban ajánlott eljárás a KKL-repedt állatoknál, más műtéti lehetőségek is rendelkezésre állnak, beleértve:

• Simitri Stable a Stride implantátumokban;
• tibialis tuberosity progressment – ​​TTA, Tibial Tuberosity Advancement;
• szintező osteotómia CORA alapján – CBLO, CORA Based Leveling Osteotomia.

Sok kutyát azonban soha nem műteni fognak. A Journal of Bone and Joint Surgery folyóiratban megjelent kutatás kimutatta, hogy a műtétet gyakran nem is ütemezték be. Következésképpen a konzervatív megközelítéseket most alaposabban tanulmányozzák. Ezek tartalmazzák:

• fogyás;
• szigorú pihenés;
• gyulladásgátló szerek;
• táplálék-kiegészítők;
• Megfelelően kiegyensúlyozott táplálkozás az ízületek egészségéért és a fogyásért;
• fizikoterápia.

Ha egy kutyánál KKL-repedést diagnosztizálnak, az állatorvos tervet dolgoz ki az állapot javítására, és azt is meghatározza, hogy szükség lesz-e műtétre.

TPLO művelet egy kutyán

A TPLO magában foglalja a térd stabilizálására szolgáló implantátum használatát. A sípcsonton bemetszést készítenek, majd kissé elforgatva megváltoztatják a térdre ható erő természetes szögét. Ezután egy speciális lemezt helyeznek a térd külső részére, hogy stabilizálja a teljes mechanizmust.

Fontos megérteni, hogy a legjobb, ha a TPLO-t, mint minden sebészeti beavatkozást, az ilyen eljárásokra szakosodott sebész végzi. Ehhez okleveles orvost kell találnia.

A TPLO műtét utáni felépülés meglepően gyors lehet. Egyes kutyák szinte azonnal képesek súlyt átvinni a műtött mancsra. Ugyanakkor minden négylábú beteg számára előnyös a fizioterápia. 

A legtöbb háziállatnak fájdalomcsillapítót kell szednie, és mindenkinek olyan eszközt kell viselnie, amely megakadályozza a műtéti seb sérülését, például védőgallért. A műtét után szigorúan korlátozni kell a kutya aktivitási szintjét. Az implantátum kilökődése, amelyben a belső mechanizmus meghibásodik, gyakran megfigyelhető olyan aktív betegeknél, akiknek nincs megfelelő kontrollja. 

Ezenkívül nagyon fontos megérteni a szakadék kiváltó okát. Például, ha egy kutya túlsúlyos, az extra terhelést jelent az ízületekre, ezért az állatorvos valószínűleg azt fogja javasolni, hogy a kutya fogyjon, hogy elkerülje a CCL újabb szakadását. Gondosan meg kell hallgatnia az orvos ajánlásait, hogyan segíthet a kutyának fogyni a gyógyulás folyamatában. Fizikoterápiát is javasolhat az ízület megerősítésére..

Elülső keresztszalag-szakadásos kutyák gondozása kutyában

Fontos megérteni, hogy minden keresztszalag-betegségben szenvedő kutyánál előbb-utóbb osteoarthritis alakul ki. Egyes háziállatok hosszú távú fizikoterápiát és egész életen át tartó gyógyszeres kezelést igényelhetnek, de gyakran elegendő a megfelelő táplálkozás az állapot szabályozásához.

A minőségi étrend kritikus. Állatorvosa azt is javasolhatja, hogy adjon kutyájának táplálék-kiegészítőt, például zsírsavakat, glükózamint vagy kondroitint. Gyakran szerepelnek jó minőségű élelmiszerekben, hogy támogassák az ízületi problémákkal küzdő kutyák egészségét.