Krónikus hasmenés kutyákban és macskákban: kell-e aggódnia?

A háziállatok krónikus hasmenése gyakran észrevétlen marad. Főleg, ha korán kezdődött, és mindenki ehhez „szokott”.

Normális esetben a felnőtt kutya vagy macska székletürítése naponta 1-2 alkalommal történik, és széklet képződik. Ha a székletürítés gyakorisága megnövekszik, és a széklet hosszú ideig pépes, vagy visszaesések figyelhetők meg, ez patológiára utalhat.

A krónikus hasmenés gyakran társul az IBD-nek, a gyulladásos bélbetegségnek nevezett betegségek csoportjához. Ebben a cikkben erről fogunk beszélni.

Az IBD (gyulladásos bélbetegség) tünetei a következők:

1. hány

2. hasmenés

3. Fogyás

4. Csökkent fizikai aktivitás

5. Vér a székletben és hányás

6. Csökkent étvágy.

Az IBD (gyulladásos bélbetegség) pontos oka nem ismert, de számos tényező befolyásolhatja a kialakulását:

1. Genetikai hajlam

2. Immunrendszeri rendellenességek a bélben

3. A környezet

4. mikrobiális tényezők.

• Genetikai hajlam

Emberben találtak megfelelő mutációkat a genomban, amelyek ezzel a betegséggel kapcsolatosak. Néhány vizsgálatot állatokon is végeztek, de jelenleg elég sok van belőlük.

• Immunrendszeri rendellenességek a bélben

A bélrendszer immunrendszere összetett. Ide tartozik a nyálkahártya, a nyálka, az immunglobulinok, a különféle típusú immunsejtek stb. Ezen a rendszeren belül van önszabályozás, például egyes immunsejtek a helyzettől függően stimulálják vagy gátolják más sejtek működését. Ennek az egyensúlynak a megbomlása az immunrendszer nem megfelelő reakcióját válthatja ki különböző tényezőkre, ami például egy kisebb irritáló anyag túlzott gyulladásához vezethet.

• A környezet

Leírták a stressz, az étrend és a gyógyszerek hatásait az IBD kialakulására emberekben. Háziállatoknál azonban a stressz és a krónikus hasmenés kialakulása közötti kapcsolat nem bizonyított. A macskáknál és kutyáknál azonban ismert, hogy a stressz hatására más gyulladásos reakciókat is kifejtenek, mint például a hólyaghurut.

A diétával minden ugyanúgy megy, mint az embereknél. Az immunrendszer általában kiélezett, hogy felismerjen egy idegen fehérjét bizonyos baktériumok vagy vírusok felszínén. Különféle élelmiszer-fehérjéket az állat ellenségként fog fel, ami gyulladást okozhat a belekben.

• Mikrobiális tényezők

A bél mikrobióma összetételének megváltozása agresszívebb típusú baktériumok túlszaporodásához vezethet, amelyek megsértik a bélfalakat, és gyulladáshoz vezethetnek.

Az IBD 4 típusú gasztrointesztinális patológiára oszlik:

1. Étel iránti érzékenység. Eliminációs diéta vagy hidrolizált fehérje a takarmányban történő alkalmazásával a betegség meggyógyul. Ez a típusú IBD a leggyakoribb.

2. Antibiotikumokkal szembeni érzékenység. Ebben az esetben az IBD az antibiotikumok alkalmazására reagálva megszűnik. A betegség a megszüntetésük után folytatódik.

3. Szteroidokra való érzékenység (immunszuppresszió). Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek alkalmazásával megoldódik. Erre akkor van szükség, ha a bélrendszer immunrendszere nem működik megfelelően.

4. Tűzállóság (nincs érzékenység mindenre). Ez az IBD nem reagál semmire. Ennek oka szintén nem ismert.

Az IBD diagnózisa a hasonló tünetekkel járó patológiák kizárásával kezdődik.

Ezek a következők:

• Macskák krónikus vírusfertőzései (leukémia és immunhiány)

• Parazita betegségek

• neoplasmák

• A máj patológiái

• A vese patológiája

• Az endokrin rendszer zavara

• Idegen testek

• Táplálkozási zavar

• Mérgező anyagoknak való kitettség.

• Vérvétel. Az IBD diagnosztizálására nem használhatók, de gyanítható, és más hasonló tünetekkel járó betegségek kizárhatók.

• Röntgen vizsgálat. Lehetővé teszi az egyéb patológiák kizárását, amelyek az IBD tüneteit okozhatják.

• Ultrahangos eljárás. Lehetővé teszi a bélfalon az IBD-re jellemző elváltozások észlelését, de más betegségekben, például limfómában is előfordulhatnak. Ezenkívül az ultrahang kizárhat más patológiákat, például neoplazmákat.

• A gyomor és a belek endoszkópiája. Egy kis kamera segítségével a gyomor és a belek nyálkahártyáját vizsgálják. Bizonyos változtatásokkal gyanakodhat az IBD-re, és kizárhat más problémákat, beleértve az idegen testeket, daganatokat stb.

• Szövettan. Ehhez a vizsgálathoz bélszövetdarabokat kell venni. Az eljárást endoszkópos vizsgálat vagy hasi műtét során végezzük. A kapott mintákat mikroszkóp alatt vizsgáljuk. Csak e módszer alapján lehet véglegesen diagnosztizálni az IBD-t.

A szövettani vizsgálat meglehetősen invazív, így az enyhe vagy közepesen súlyos IBD kizárása és egyéb problémák kizárása esetén kezelési kísérletet lehet kezdeni. A diagnózishoz azonban előnyösebb a szövettani vizsgálat.

Ha az állat nem reagál a terápiára, vagy IBD-vel kapcsolatos szövődmények jelentkeznek, endoszkópos és szövettani vizsgálatot kell végezni.

• Diéta. A kedvtelésből tartott állatok fokozatosan átkerülnek egy új fehérjeforrással vagy hidrolizált fehérjével ellátott táplálékra. Ha reakció lép fel az új étrendre, akkor a kedvtelésből tartott állat diétától függő IBD-ben szenved.
• Antibiotikumok. Akkor használják, ha nincs válasz az étrendre. Az antibiotikum kúra megkezdése előtt több különböző diéta is alkalmazható egymás után, ami esetenként több hónapig is eltarthat.

A sikeresen reagáló antibiotikumokat körülbelül 1 hónapig szedik, majd megszüntetik. Ha a tünetek visszatérnek, hosszú távú kezelést írnak elő.

• Immunszuppresszió. Ha az állat nem reagál az étrenddel és az antibiotikumokkal végzett kezelésre, immunszuppresszív gyógyszerek különféle kombinációit írják elő. Az adagot és a kombinációt egyénileg választják ki a kezelésre adott választól és/vagy a mellékhatásoktól függően.
• Kiegészítő probiotikus terápia. Az orvos a helyzettől függően, saját belátása szerint ír fel vagy nem ír fel probiotikumot.
• Intenzív terápia. Ha kedvencének súlyos IBD-je van, akkor intenzív kórházi ellátásra lehet szüksége a szövődmények megfékezése érdekében.

A prognózis a háziállattól függ. Időnként minden második kutyán megjelennek az IBD jelei. Minden negyedik stabil remisszióba kerül. 25-ből egy kutya kontrollálatlan.

Ha kedvencének 3 hétnél hosszabb ideig tartó krónikus hasmenése vagy hányása van, feltétlenül forduljon állatorvosához. Képes lesz diagnosztizálni az állat állapotának okát, és időben terápiát ír elő.

A cikk szerzője: Mac Borisz Vlagyimirovics, állatorvos és terapeuta a Szputnyik klinikán.