Középfülgyulladás macskákban és kutyákban

A középfülgyulladás kutyák, macskák, más állatfajok és emberek fülének gyulladása.

Lehet külső (a fület a fülkagylótól a dobhártyáig érinti), középső (dobhártya mögötti részleg) és belső (belső fül), egyes esetekben a középfülgyulladás a fül különböző részeinek egyidejű károsodásával is előfordulhat. .

• Akut otitis: elég erős fájdalom, a tünetek hirtelen és gyors kialakulása.
• Krónikus középfülgyulladás: alattomos tünetekkel jár, a betegség hosszan tartó lefolyása váltakozó exacerbációs és remissziós periódusokkal.

A megjelenés okai

A középfülgyulladás kialakulásában általában több tényező is szerepet játszik. 

Fő okok és hajlamosító tényezők:

• Allergiák, például atópia vagy élelmiszer-túlérzékenység
• Fülatkák (otodectosis)
• Idegen testek (pl. fűmag, homok és apró kövek, rovarok)
• Neoplazmák a hallójáratban és a fülkagylóban
• Fül alakja. A kutyák és macskák hallójárata mély és ívelt. Ez azt jelenti, hogy a szennyeződés, a kén és a nedvesség könnyen felhalmozódhat. Egyes fajták érzékenyebbek, mint mások. A spánielekben, szetterekben, bassetekben, sharpeisben, uszkárban, bernáthában, skót fold macskában és más kutya- és macskafajtában, hosszú lógással, a fejhez nyomva a fülka zárja a csatorna nyílását. A fül alakja mellett a túlzottan sok szőr a fülben fülgyulladásra hajlamosíthat, például perzsa macskáknál, collie-knál, spitz alakú kutyáknál. Ez korlátozza a légáramlást és felfogja a nedvességet, tökéletes környezetet teremtve a gyulladás kialakulásához. Ugyanakkor a felálló nagy fülű, de rövid szőrű kutyák is középfülgyulladásban szenvedhetnek, ha túl jól fújják a fület (például thai ridgebackek, bullterrierek, dobermannok).
• Klíma magas páratartalommal, magas vagy túl alacsony levegő hőmérséklettel
• Víz a fülben: pontatlan mosás, a kutya fejével tóba vagy hófúvásba merül, tócsákban és sárban dagonyázik
• Túlzott kénképződés a hallójáratokban a kedvtelésből tartott állatok nem megfelelő táplálásával, valamint a fülek túl szorgalmas, gyakori és nem megfelelő tisztításával

Gyakran másodlagos bakteriális vagy gombás fertőzés is csatlakozik, ami nagymértékben súlyosbítja a problémát. Sajnos néhány, a középfülgyulladásra hajlamos kutyát és macskát nehéz teljesen meggyógyítani, és gyakran visszaesik. Az ok megértése segíthet a betegség kezelésében és megelőzésében.

Tünetek

A középfülgyulladásban szenvedő kutyák és macskák a következők bármelyikét vagy mindegyikét mutathatják:

• Viszketés a fül körül, remegés vagy fejrázás, bútorokhoz vagy padlóhoz való dörzsölés
• Vörös vagy sötét, forró, gyulladt és duzzadt bőr a fül belsejében
• Pikkelyek, kéregek, sebek megjelenése a fülkagyló belső felületén
• Fájó fülek, a kisállat nem engedi megérinteni őket
• Kellemetlen szag
• Fülfolyás
• Horner-szindróma – idegkárosodás mellett neurológiai rendellenesség figyelhető meg, ami a szemhéj kihagyásával, a harmadik szemhéj prolapsusával, pupillaszűkülettel és enophthalmussal (a szem normálisnál mélyebb helyzete a szemüregben) nyilvánul meg.
• Vestibuláris rendellenességek: ataxia, bizonytalan járás, térben való tájékozódási nehézség
• A fej megdöntése az érintett fül felé, a fej természetellenes helyzete
• Agresszió vagy letargia

A középfülgyulladás hosszan tartó, nagyon fájdalmas és szorongató lehet, és nem múlik el magától. 

Kezelés hiányában súlyos problémákhoz vezethet a közép- és belsőfül fertőzésétől, a dobhártya károsodásától, a süketségtől, a fülkagyló és a pofa fül körüli karmosodásától, a nyaktól, az orcától a karcolástól, a másodlagos fertőzések bejutását és kialakulását, a fej létfontosságú szerveinek károsodása (a belső fül mélyen helyezkedik el, az agy és az idegek közel vannak), szepszis és akár halál.

Kezelés

A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni, hogy kedvencének milyen típusú középfülgyulladása van, és a kezelés a klinikai leletek függvényében változhat. 

A külső otitist általában úgy kezelik, hogy cseppeket vagy kenőcsöt csepegtenek közvetlenül az érintett fülbe. A készítmények a következő összetevők közül egyet vagy többet tartalmaznak, a vizsgálatok eredményeitől függően:

• Antibiotikumok – bakteriális fertőzések ellen
• Antimikotikumok – gombaellenes szerek
• Atkaölő szerek – a fülatkák eltávolítására
• Gyulladáscsökkentő – fájdalom/duzzanat csökkentésére
• Antiszeptikumok – a fülkagyló kezelésére

A fülcseppek mellett orvosa általában tisztító higiénikus oldat használatát javasolja a felesleges viasz, szennyeződés és genny eltávolítására a hallójáratból. Megfelelő higiénia nélkül a fülcseppek gyakran nem hatolnak be a csatornába, és nem látják el feladatukat.

Egyes bonyolult esetekben a kutyák a hallójárat teljes reszekcióján esnek át.

Ha túl aktívan vakarja kedvence fülét, érdemes védőgallért felvenni, hogy elkerülje a fülkagyló sérülését és a fertőzést.

Semmi esetre se vegyen részt a fülek önkezelésében, a középfülgyulladás pontos okának ismerete nélkül, az állatorvosi vizsgálat és tesztek segítségével gyorsabban és hatékonyabban kezelheti kedvence fülét.

Megelőzés

A fülbetegségek megelőzéséhez szükséges: 

• Rendszeresen ellenőrizze kedvence fülét
• Ha szükséges, távolítsa el a felesleges szőrt (ezt a higiénikus eljárást professzionális ápoló végzi)
• Szükség esetén tisztítsa meg a füleket higiénikus krémmel és vattakoronggal, vagy 2-4 alkalommal összehajtott vattakoronggal. Semmi esetre se tisztítsa meg a fülét pamut törlőkendővel és öblítse le vízzel. 
• Háziállatok mosásakor ne nedvesítse be a fejét, és ügyeljen arra, hogy víz ne kerüljön a fülébe.
• Azok a kutyák, akik hajlamosak a fülgyulladásra latyakos, fagyos vagy esős időben sétálva, lélegző anyagból készült sapkát viselhetnek, például béléssel vagy anélkül.